OPMERKING: het inschrijven vereist dat u Cookies accepteert.

Naam Gastouder (stap 1 van 3)

Gastouder

Velden aangegeven met (*) zijn verplichte velden
Inschrijven voor locatie: (*)
Aanhef:
Voornaam:
Voorletters: (*)
Voegsels:
Achternaam: (*)
Geboortedatum: (*) (formaat DD-MM-JJJJ)
Burgerservicenummer:
Nationaliteit: (*)
Straat+huisnr: (*)
Postcode: (*)
Plaats: (*)
Telefoon thuis:
Telefoon werk:
Telefoon 06: (*)
Email: (*)
Eigen kinderen:

Opvang voorkeuren:
Leeftijdscategorie:
Aantal gewenste kinderen:
Aantal gelijktijdige kinderen:


Beschikbaarheid:
Startdatum: (*) (formaat DD/MM/JJJJ)
Maandag: van tot uur
Dinsdag: van tot uur
Woensdag: van tot uur
Donderdag: van tot uur
Vrijdag: van tot uur
Zaterdag: van tot uur
Zondag: van tot uur

Diploma's en certificaten
Opleidingsniveau:
Diploma MBO-2 niveau, sector Zorg en Welzijn: (*)
Geldig EHBO diploma: (*)
VOG (niet ouder dan 2 maanden): (*)


Overige informatie
Levensovertuiging:
Huisdieren: (*)
Indien huisdieren, welke?:
Rook je (of je huisgenoot(en)): (*)
Zo ja, dient dit buitenshuis te gebeuren. Ben je daartoe bereid:


Vervoer
Ben je in het bezit van een auto: (*)
Heb je een inzittendenverzekering:
Zo ja, bij welke maatschappij:
Polisnummer autoverzekering:


Verzekeringen
Heb je een aansprakelijkheidsverzekering?: (*)
Zo ja, bij welke maatschappij:
Polisnummer aansprakelijkheidsverzekering:
Heb je een inboedel/inventarisverzekering?: (*)
Zo ja, bij welke maatschappij:
Polisnummer inboedelverzekering:
Heb je een rechtsbijstandverzekering?: (*)
Zo ja, bij welke maatschappij:
Polisnummer rechtsbijstandverzekering:

Huisgenoot Gastouder

Velden aangegeven met (*) zijn verplichte velden
Aanhef:
Voornaam:
Voorletters: (*)

Voegsels:

Achternaam: (*)
Geboortedatum: (*) (formaat DD-MM-JJJJ)
Burgerservicenummer:
Nationaliteit:
Straat+huisnr: (leeglaten=overnemen van Gastouder)
Postcode: (leeglaten=overnemen van Gastouder)
Plaats: (leeglaten=overnemen van Gastouder)
Telefoon thuis: (leeglaten=overnemen van Gastouder)
Telefoon werk:
Telefoon 06: (*)
email: